幸福天地♥〟

正確幼兒甜食供應法則！


採訪／陳盈竹
諮詢／新光醫院小兒科主治醫師　劉明發


家中寶貝只要甜食，不要正餐，讓媽咪傷透腦筋！您知道嗎？甜食不僅影響幼兒腸胃健康、成長發育、造成齲齒，更甚者影響寶寶的心理發育！而幼兒對甜食的喜好，多半是家庭習慣養成，因此家長應適量提供寶寶甜食，調配其一日均衡飲食，勿養成寶寶只吃甜食的壞習慣！

嬰幼兒味覺　單一→多元
新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示，新生兒從出生到第3、4個月大左右，通常僅給予單一飲食，除了母乳或專屬的嬰兒配方奶之外，沒有接觸過其他種類的食物，這個階段的嬰兒，僅受到單一的味覺刺激，因此我們無法推斷寶寶於此階段的味覺發展，但可觀察到，若寶寶於出生時，先哺育味道較好的母乳或一般嬰兒配方奶，到3個月左右才轉換成味道較差的水解奶粉，孩子會有排斥感且不易轉換，因此推論，在嬰兒一出生尚未接觸過其它味道的食物時，給予任何單一種的乳品，寶寶都是能接受的，因為他沒有接觸過其它味道的食物，仍不懂分辨好與壞；但若先給予味道較好的母乳，再想轉換為其他配方奶時，寶寶就會比較味道優劣，產生排拒感。

待寶寶4～6個月大，其腸胃與消化系統發育逐漸完善，吞嚥動作也比較好，可開始添加副食品，就可觀察到寶寶會有想吃其他食物的舉動，而當他初次接觸味道有別於過往的飲食，如：米粉、麥粉時，會先直覺保護自己，而不吞嚥新的食物，但只要多嘗試幾次，慢慢給予刺激，寶寶就能了解此為無害的食物，接受新的飲食，這也是為什麼為寶寶添加副食品時，要循序漸進，每次緩慢增加一種的原因。

甜食飲食法─吃飽正餐才提供
由於甜食在腸胃道裡發酵後，易產生氣體，導致脹氣，讓寶寶吃不下其他食物，因此家長提供點心時，應秉持「吃飽正餐以後再提供」的原則，以免甜食先入腹，影響其他營養素吸收。

劉明發表示，以臨床經驗來說，幼兒可分為發育不良、發育正常、營養過剩等3種類別，若寶寶有發育不良，體重與身高都無法增加的情況，那麼除了正餐之外，不需要特別限制其甜食的攝取；而發育正常的幼兒，則建議於早餐和午餐間隔以及午餐與晚餐間隔中間，視其情況給予當日攝取營養素較缺乏之甜點；至於營養過剩的幼兒，只需給予營養均衡的三餐即可，不需再補充甜點，且應限制其少吃、不吃甜食；值得注意的是，上述甜食、甜點，都須待幼兒1歲後才能食用，1歲以內幼兒不建議攝取甜食，以免造成腸胃消化負擔。

奶製品亦含糖　適時適量補充為佳！
許多家長認為，配方奶與鮮奶對寶寶成長有益，因此讓孩子當水喝，劉明發表示，此為錯誤觀念，因東方人（特別是中國人）常對牛奶過敏或有乳糖不耐症，因此喝過多乳品反而導致寶寶脹氣，吃不下其他食物，造成發育不良；再者，許多家長常在幼兒一早起床空腹時給予鮮奶或配方奶當早餐，非常不容易消化！正確的飲乳觀念應為：先吃過東西再喝牛奶，以免造成腸胃不適；若寶寶對乳糖過敏、不耐，則建議喝低糖（無糖）豆漿作為代替。

水果怎麼吃？飯前or飯後？
劉明發說，有些家長以為果汁是水果製成，因此對幼兒有益，事實上，果汁擺久後，裡面的維生素C會氧化破壞，因此市售果汁的營養成分有待商榷，且市售果汁含糖量過高，不建議飲用。若要給寶寶喝果汁，最好以家中新鮮現榨的不含糖果汁為佳，且不需濾渣，因水果纖維有助於幼兒排便順暢。

目前許多書籍提倡先空腹吃水果，再吃正餐的觀念，主因為果糖到腸胃道裡會代謝產生氣體，發脹而有飽足感，可讓減肥中的成人少吃一點，但空腹攝取維生素C容易傷胃，因此偏酸的水果，仍不建議空腹食用；對於正在成長中的幼兒來說，仍應維持吃飽正餐再吃水果，讓寶寶於正餐吸收成長所需之營養，飯後吃水果則有助改善便祕問題。

此外，一般幼兒只要從天然食物中攝取所需營養素即可，除非醫師建議給予補充，否則不需額外食用含糖的營養品，如：維生素C片、羊乳片……等，這些會讓寶寶當成糖果隨時吃，容易造成吃不下正餐的情況，若有需要，仍應諮詢小兒腸胃及營養科醫師或營養師給予建議。